Отказ в выплате по ОСАГО

Отказ в выплате по ОСАГО

Владельцы автомобилей сталкиваются со многими проблемами, которые касаются непосредственно их транспортного средства. Среди них особенно неприятен отказ в выплате по ОСАГО. Это может произойти на основании действующего закона или же страховщики придумывают различные причины, чтобы не выплачивать деньги. В такой ситуации каждый водитель действует по-разному, но не всегда эти действия правильные. Попробуем разобраться, что нужно делать, если страховая компания не горит желанием расставаться с деньгами.

Как уже стало ясно, отказ может быть на законном основании или нет. Многие обращаются в суд для решения такого вопроса, но для этого следует быть уверенным в том, что отказ по ОСАГО противоречит закону. Все причины законной невыплаты содержатся во втором разделе Правил страхования, а также их можно найти в Законе об ОСАГО (ст. 6). Список этих оснований не вправе расширять страховщик по своей инициативе.

Задайте вопрос юристу!

+7 (812) 904-34-26 консультации автоюристов Санкт Петербурга

Для получения компенсации по ОСАГО необходимо, чтобы наступила гражданская ответственность во время использования автомобиля, который упоминается в полисе. Учитывая предписания Гражданского кодекса, виновник ситуации должен полностью оплатить ущерб пострадавшему. Поскольку машины считаются источниками высоких рисков, то имеются и исключения, предполагающие отказ в выплате по ОСАГО: компенсирован не будет вред, нанесенный по причине форс-мажорных обстоятельств или же, если потерпевший умышленно спровоцировал ситуацию. В иных случаях причинение вреда сопровождается гражданской ответственностью, что и подлежит страхованию.

Если вред получен по вине потерпевшего или же пострадавший требует увеличить размер выплат (например, если виноваты оба водителя), то величина компенсации может уменьшаться – все будет зависеть от того, насколько виновен каждый водитель. Учитывая это, можно отметить одну из причин отказа в выплате по ОСАГО – это наличие двухсторонней виновности.

Отказ в выплате по страховке ОСАГО

Страховая компания не возмещает ущерб, если ответственность наступает:

  1. По причине повреждения транспортного средства, которое не фигурирует в полисе;
  2. При повреждении указанного в полисе автомобиля, но пострадавшего по той причине, что он использовался для езды с целью обучения (в предназначенных для этого местах), на соревнованиях, испытаниях;
  3. Моральный ущерб, денежная заинтересованность, вред, нанесенный багажом, если риск ответственности должен был быть застрахован лицом, перевозящим багаж;
  4. Если во время рабочей смены работнику был причинен вред, возмещение которого предусматривает социальное страхование (к примеру, если водитель в рабочее время попадает в ДТП и его здоровью наносится вред);
  5. Отказ в выплате по ОСАГО будет правомерным, если за рулем пострадавшего авто находился непосредственно виновник происшествия;
  6. Вред, который причинен во время разгрузочно-погрузочных работ;
  7. Если повреждены ценности (культурные, антиквариат, наличные деньги и прочее);
  8. Если вред причиняется пассажирам во время перевозки, но его возмещать должен непосредственно перевозчик.

Помимо этого, для отказа по ОСАГО существуют и другие причины:

  1. Потерпевший не представляет документы, которые необходимо подавать вместе с заявлением для получения страховки (список требуемых документов содержится в Правилах ОСАГО п. 44 – если повреждена собственность, п. 51, 53-56, 61 – если происшествие повлекло за собой ухудшение здоровья или имело место быть опасность для жизни);
  2. Нет возможности выяснить, как произошло ДТП;
  3. Транспортное средство не представляется для экспертизы и/или осмотра;
  4. Отклонение прямой компенсации убытков;
  5. Невыплата ущерба, если ДТП оформляется по европротоколу.

Если заявление подается без необходимых документов, то отказ в выплате по ОСАГО произойдет по вине самого пострадавшего – так что это следует учитывать. Однако страховщики могут отказывать неправомерно, требуя документы, которые не обязательно предоставлять в соответствии с Правилами ОСАГО.

К таким документам относятся:

  1. Полис ОСАГО, при обращении к страховой компании виновного в происшествии;
  2. Водительское удостоверение;
  3. Талон техосмотра;
  4. Диагностическая карта и др.

Такой отказ по ОСАГО незаконен и необходимо обратиться в судебные органы, которые обяжут страховую компанию возместить ущерб.

Встречаются страховщики, которые не желают выплачивать страховку без предоставления транспорта к осмотру. В свою очередь пострадавший предъявляет отчет, в котором оценивается размер ущерба. Такой отказ в выплате по ОСАГО достаточно просто оспорить в судебном порядке – суд наверняка примет решение в пользу пострадавшего и обяжет страховую компания компенсировать убытки. Это объясняется тем, что пострадавший воспользовался услугами оценщика, который осмотрел автомобиль и оценил ущерб.

Если обстоятельства ДТП невозможно установить или же выясняется несоответствие повреждений с обстоятельствами происшествия, то это может стать основанием для отказа по ОСАГО. Это может произойти в том случае, если у страховой компании имеются какие-либо сомнения по поводу полученных повреждений – а вдруг они получены в другом ДТП и владелец пострадавшего транспорта является мошенником. Вполне возможно, что пострадавший сам случайно повредил свою машину и привлек своего приятеля, чтобы тот подыграл ему. Это можно обжаловать в судебном порядке, но обычно решение будет приниматься после судебной экспертизы.

Если не выплачивается прямое возмещение убытков, то нужно проконсультироваться со страховщиком виновного в происшествии – может случиться так, что в вашем случае это не предусматривается ПВУ.

Когда ДТП оформляется по европротоколу и страховщик отказывает вам на этом основании, то следует убедиться в том, что вы не нарушаете применение такого протокола – действителен ли полис у пострадавшего и виновника, отсутствуют ли разногласия по поводу обстоятельств происшествия.

Если вам неправомерно отказано в выплатах, то лучше всего обратиться в суд, где потребуется доказать незаконные действия страховщиков. А решить такие вопросы помогут вам квалифицированные специалисты, которые знакомы со всеми тонкостями ОСАГО!

Задайте вопрос юристу!

+7 (812) 904-34-26 консультации автоюристов Санкт Петербурга

Юристы по всем отраслям права:

Подробно

Помощь опытных автоюристов при спорах о ДТП, при невыплатах страховки по ДТП, при восстановлении водительских прав.

Споры по страховке при ДТП

Споры со страховыми при ДТП

Споры со страховыми компаниями по возмещению страховок при ДТП.
Возмещение ущерба при ДТП

Возмещение ущерба при ДТП

Споры по возмещению ущерба при ДТП в Санкт-Петербурге.
Адвокат при тяжких ДТП

Адвокат при ДТП

Адвокат по тяжким ДТП. Защита под следствием, в суде, апелляции.
Бесплатные консультации автоюристов

Бесплатные консультации юристов

Бесплатные консультации юристов и адвокатов в Санкт-Петербурге.